河曲县沙畔明德小学《科学补碘，健康一生》讲座

科学补碘，健康一生

2021年5月15日为我国第28个“全国防治碘缺乏病日”。为使公众更好地了解防治碘缺乏病的重要性，积极宣传碘缺乏病防治措施的重要作用，国家卫生健康委疾控局确定2021年“全国防治碘缺乏病日”的宣传主题为“科学补碘，健康一生”。

      9月23日下午，河曲县疾控中心王美琴一行三人来沙畔明德小学进行疾控科普宣传----缺碘、地氟病的防治！

什么是碘缺乏病呢？

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病（以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征）和亚临床克汀病（以智力低下为主要临床特征）、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产 和先天畸形等。

为什么自然环境会缺碘？

因为碘的多种化合物是溶于水的，环境中碘随着降水被不断的冲刷溶解并进入河流、海洋，所以内陆山区、半山区、丘陵地带及内陆平原环境容易缺碘。北京市平均水碘量低于10微克/升，所以，北京市（包括城区）属于环境缺碘地区。

碘缺乏有哪些主要危害呢？

胎儿期碘缺乏的危害主要包括流产、早产、死产、先天性畸形、克汀病及亚临床克汀病；新生儿碘缺乏引起先天性甲状腺机能低下症检出率的升高；儿童青少年碘缺乏可影响智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0-3岁婴幼儿脑发育和体格发育，造成不可逆的损伤。

碘是如何影响脑发育的？

碘是合成甲状腺激素的原料，大脑的生长和发育需要甲状腺激素的参与，因此，碘是脑组织正常发育必不可少的营养物质。缺碘所致的脑损伤，在脑发育期过后即使补充再多的碘，也无济于事。

碘缺乏对婴幼儿及儿童的生长发育有哪些影响？

婴幼儿正处于脑发育的第二个关键时期，对碘缺乏极为敏感。如果婴幼儿碘缺乏，将可能造成智力损伤，可表现为对周围的人和事物的反应、自身运动能力、智能和生长发育落后。

儿童和青少年碘缺乏会对生长发育包括智力发育和体格发育造成损害。碘缺乏地区的儿童智力发育达不到应有的水平。生长发育期的儿童碘缺乏会导致体格发育落后或迟滞，以及学习能力下降等。儿童和青少年碘缺乏的突出表现是甲状腺肿大。

为什么说妇女和儿童最容易受到缺碘的危害？

孕妇摄人的碘除了满足本身生理需要外，还要把碘供给胎儿，以确保胎儿生长发育的需要。自然环境碘缺乏、孕妇的妊娠反应、忌盐等都会导致孕妇碘摄入不足。在怀孕期间，特别是孕晚期，由于肾脏功能发生变化，碘营养更容易丢失，造成碘营养不足。

儿童处在生长发育十分迅速的时期，对碘的需要量明显增加，因此也容易碘营养不足。

孕妇会碘营养不足吗？

长期生活在缺碘环境中，如果不注意强化碘营养，则会造成碘营养不足。根据2016年北京市孕妇人群碘营养调查结果，我市孕妇人群尿碘水平约147微克/升，已经低于世界卫生组织推荐的150-250微克/升的适宜标准（仅能对人群进行评价，不能评价个体）。目前我市的部分孕妇及胎儿正在受到碘营养不足的健康危害，这些孕妇在城区和郊区均存在。

人群补碘有哪些主要措施？

人类经过近百年的探索和实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持的优势，成为补碘的最佳途径。食盐加碘措施第一个实施的国家是美国，并一直沿用至今。目前，全世界各国无论经济发达与否，均把食盐加碘作为防治碘缺乏病的主要措施。此外，还可以通过富碘食物（如海带、紫菜）补碘，或遵从医嘱。

不吃碘盐会碘营养不足吗？

近年来，北京市监测结果显示：按照目前我市居民的膳食结构和烹饪习惯，每人每天摄人的碘营养中有70-80％来自于碘盐。采取食盐加碘防控措施以来，我市居民（除孕妇外）的碘营养状况处于适宜水平，如果一旦停止食用碘盐，则会造成碘营养不足。

居民如何正确购买和使用碘盐？

通过正规渠道在大型超市购买碘盐，不要在菜市场、无照商铺、游商处购买碘。

碘盐要妥善保存，放在阴凉、干燥处，避免受日光直射和吸潮，避免高温影响；存放时间不宜过长。

人群碘营养达到适宜水平后还需要继续吃碘盐吗？

碘是人体必需的微量元素，在停止碘摄人的情况下，体内储备的碘仅够维持2-3个月。在缺碘地区，如果不能长期地、持续地坚持补碘，那么碘缺乏病就会卷土重来，所以我们必须坚持长期食用碘盐。

国外的经验也证明必须坚持长期补碘：印度坎格拉区实施食盐加碘措施后甲状腺肿的患病率明显下降，2000年暂停食盐加碘政策，在随后的几年里，碘缺乏病又重现，2005年再次实施食盐加碘，禁止销售非加碘食盐。